जापानी इन्सेफलाइटिस नियंत्रण कार्यक्रम

यह नेशनल वेक्टर बोर्न डिजीज कंट्रोल प्रोग्राम (NVBDCP) का एक प्रमुख एकीकृत उप-कार्यक्रम है, जो भारत सरकार के स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय के अंतर्गत राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (NHM) में संचालित होता है। इसका उद्देश्य जापानी इन्सेफेलाइटिस (JE) को उन्मूलन करना है, विशेष रूप से ग्रामीण क्षेत्रों में, जहां यह बच्चों में मस्तिष्क ज्वर (Acute Encephalitis Syndrome - AES) का प्रमुख कारण है।
1. कार्यक्रम का परिचय

1992 (राष्ट्रीय स्तर पर), 2006 में NVBDCP में पूर्ण एकीकरण
रोगज़नक़
जापानी इन्सेफेलाइटिस वायरस (JEV) – Flavivirus (Flaviviridae परिवार)
प्रमुख वेक्टर
क्यूलेक्स ट्रिटेनियोरहिंचस (Culex tritaeniorhynchus) – चावल के खेतों में प्रजनन
प्राकृतिक चक्र
सूअर (Pig) → मच्छर → मानव (सूअर वायरस का एम्प्लिफायर)
लक्षण
तेज बुखार, सिरदर्द, उल्टी, चेतना लोप, दौरे, कोमा
मृत्यु दर
20–30% (गंभीर मामलों में)
अक्षमता
30–50% जीवित बचे बच्चों में स्थायी न्यूरोलॉजिकल क्षति
JE वैक्सीन उपलब्ध – भारत में SA 14-14-2 लाइव एटेन्यूएटेड वैक्सीन (CDSCO अप्रूव्ड)
2. राष्ट्रीय लक्ष्य (National Targets)
JE उन्मूलन (Elimination as Public Health Problem)
2030 तक
मृत्यु दर (CFR) < 10%
2025 तक
वैक्सीनेशन कवरेज > 95%
1–15 वर्ष आयु वर्ग में
AES निगरानी 100%
IDSP के माध्यम से
3. प्रमुख रणनीतियाँ (Key Strategies)
**A. टीकाकरण (Vaccination) – सबसे महत्वपूर्ण 

JENVAC (SA 14-14-2)
2 डोज (0, 28 दिन)
1–15 वर्ष
उच्च जोखिम जिले
रूटीन इम्यूनाइजेशन
1 डोज
9–12 माह (UIP में शामिल)
33 राज्यों में
कैंपेन मोड
मास वैक्सीनेशन
1–15 वर्ष
नये JE प्रभावित जिले
2025 तक: 237 उच्च जोखिम जिलों में 100% कवरेज।
B. वेक्टर प्रबंधन (Vector Control)
गतिविधि

चावल के खेतों में टेमीफॉस, Bti, मछली (Gambusia)
वयस्क मच्छर नियंत्रण
IRS (Indoor Residual Spray) – मालाथियॉन/डीडीटी (केवल JE क्षेत्रों में)
सूअर प्रबंधन
सूअरों को गांव से दूर रखना, वैक्सीनेशन (पायलट)
मच्छरदानी
LLIN (Long-Lasting Insecticidal Nets) वितरण
विशेष: क्यूलेक्स रात में काटता है → मच्छरदानी अनिवार्य।
C. AES निगरानी एवं प्रारंभिक चेतावनी (Surveillance)
IDSP + AES सेल (लखनऊ में नेशनल सेंटर)।
सेंटिनल साइट्स: 100+ अस्पताल (JE लैब टेस्टिंग)।
लैब पुष्टि:
IgM ELISA (CSF/सीरम)
RT-PCR
क्लस्टर अलर्ट: 2+ AES मामले → तत्काल जांच।
D. क्लीनिकल प्रबंधन (Clinical Management)
सुविधा
विवरण
PICU/NICU
वेंटिलेटर, मैनिटॉल (ब्रेन एडिमा के लिए)
गाइडलाइन
National Guidelines for JE/AES Management (2014, अपडेट 2023)

रिहैबिलिटेशन
फिजियोथेरेपी, स्पीच थेरेपी (बचे हुए बच्चों के लिए)
E. IEC & सामुदायिक भागीदारी
गतिविधि
उदाहरण
"JE मुक्त गांव" अभियान
चावल के खेतों में लार्विसाइड, सूअर प separated
ASHA/आंगनवाड़ी
AES लक्षण पहचान, वैक्सीनेशन रिमाइंडर
स्कूल जागरूकता
"मच्छरदानी सोते समय" कैंपेन
मीडिया
"JE से बचें, वैक्सीन लगवाएं"
4. संगठनात्मक संरचना

केंद्र (NVBDCP + NCVBDC)
नीति, वैक्सीन सप्लाई, ट्रेनिंग
राज्य (UP, बिहार, असम आदि)
वैक्सीनेशन कैंपेन, IRS
जिला (DMO)
AES सेल, PICU, RRT
ब्लॉक/PHC
ANM, ASHA, LLIN वितरण
5. हाल की प्रगति (2023–2025)
सन -2023 पूरे उत्तर प्रदेश में 8342 मरीजों की जांच हुई,जिसमें से 1045 मरीजों में के JE पुष्टि हुई, 162  की मृत्यु हुई तथा वैक्सीनेशन का कवरेज 92% रहा । 

सन -2024 मैं 6789 मरीजों की जांच हुई, 789 मरीजों में JE की पुष्टि हुई, 98 मृत्यु हुई तथा वैक्सीन का कवरेज 94% रहा । 

सन -2025 (अक्टूबर तक) 5200 से अधिक मरीजों की जांच हुई, 620 मरीजों की पुष्टि हुई, JE के कारण 75 मृत्यु हुई तथा वैक्सीन का कवरेज 96% रहा । 

2025 में कमी: वैक्सीनेशन + IRS के कारण। UP, बिहार, असम में 80% मामले।
6. अमरोहा (उत्तर प्रदेश) में JE स्थिति (2023–2025)

7. चुनौतियाँ

सूअर प्रबंधन – किसान विरोध।
वैक्सीन हिचकिचाहट – मिथक।
को-इंफेक्शन – डेंगू, स्क्रब टाइफस के साथ।
रिहैबिलिटेशन सुविधा की कमी।
8. भविष्य की योजनाएँ (2025–2030)

JE उन्मूलन सर्टिफिकेशन
WHO मानदंडों के अनुसार
सूअर वैक्सीन
पायलट (असम में)
9. रोकथाम के व्यावहारिक उपाय (घरेलू स्तर)

बच्चों को JE वैक्सीन जरूर लगवाएं।
रात में मच्छरदानी का उपयोग।
सूअरों को घर से दूर रखें।
चावल के खेत में पानी न जमने दें।
बुखार + दौरे → तुरंत CHC।
आधिकारिक संसाधन
वेबसाइट: ncvbdc.mohfw.gov.in
JE गाइडलाइंस PDF: JE Management Guidelines 2023
हेल्पलाइन: 1800-180-5577
UP JE सेल: 0522-2612411
निष्कर्ष: JE वैक्सीन से 99% रोकथाम योग्य है। "एक टीका – जीवन भर सुरक्षा"। अमरोहा जैसे क्षेत्रों में वैक्सीनेशन + मच्छरदानी ही सफलता की कुंजी है।
याद रखें: "JE से बचें, वैक्सीन लगवाएं, मच्छरदानी सुलाएं"