RNTCP/NTEP राष्ट्रीय टीवी उन्मूलन कार्यक्रम

जी। #Fact के आधार पर, भारत सरकार के राष्ट्रीय क्षय रोग उन्मूलन कार्यक्रम (National Tuberculosis Elimination Programme—NTEP) को 16 अगस्त 2026 तक उपलब्ध नवीनतम सरक

🇮🇳 भारत का राष्ट्रीय क्षय रोग उन्मूलन कार्यक्रम — NTEP

1. NTEP क्या है?

भारत सरकार का राष्ट्रीय TB कार्यक्रम पहले RNTCP (Revised National Tuberculosis Control Programme) के नाम से चलता था। वर्ष 2020 में इसका नाम बदलकर National Tuberculosis Elimination Programme (NTEP) किया गया।

नाम बदलने का उद्देश्य केवल TB को नियंत्रित करना नहीं, बल्कि भारत से TB को सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में समाप्त करना था। भारत ने अपना लक्ष्य वैश्विक WHO लक्ष्य 2030 से पांच वर्ष पहले, अर्थात 2025 रखा था।

लेकिन 2026 की स्थिति में तथ्य यह है कि 2025 का elimination लक्ष्य पूरी तरह हासिल नहीं हुआ है। इसलिए कार्यक्रम जारी है और अब अधिक आक्रामक case-finding तथा prevention पर जोर दिया जा रहा है।

2. TB क्या है?

TB या क्षय रोग एक संक्रामक बीमारी है, जिसका कारण मुख्यतः Mycobacterium tuberculosis नामक जीवाणु है।

यह सबसे अधिक फेफड़ों (Pulmonary TB) को प्रभावित करता है, लेकिन शरीर के अन्य अंगों में भी TB हो सकती है, जिसे Extrapulmonary TB कहा जाता है।

फेफड़ों की सक्रिय TB वाला व्यक्ति खांसने, छींकने या बोलने से हवा में जीवाणु छोड़ सकता है और दूसरे व्यक्ति संक्रमित हो सकते हैं। �

3. TB के प्रमुख लक्षण

इनमें से लक्षण लंबे समय तक रहें तो TB की जांच करानी चाहिए:

2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक खांसी

बलगम आना

बलगम में खून

लगातार बुखार

रात में पसीना

वजन कम होना

भूख कम लगना

कमजोरी/थकान

सीने में दर्द

लेकिन 2026 की रणनीति में एक महत्वपूर्ण बदलाव है:

केवल लक्षण वाले व्यक्ति को खोजने पर निर्भर नहीं रहना।

सरकार के नए intensified screening approach में ऐसे लोगों को भी खोजने का प्रयास किया जा रहा है जिनमें विशेष लक्षण नहीं हैं, क्योंकि बड़ी संख्या में TB मरीज सामान्य लक्षणों के बिना भी हो सकते हैं। �

4. भारत में TB की वर्तमान स्थिति

भारत दुनिया के सबसे अधिक TB burden वाले देशों में है।

सरकारी आंकड़ों के अनुसार 2015 से 2024 के बीच भारत में TB incidence में लगभग 21% कमी और TB mortality में लगभग 28% कमी हुई। जून 2026 में सरकार ने 2024 के लिए TB incidence को लगभग 187 प्रति लाख आबादी तथा mortality को 21 प्रति लाख बताया। �

अर्थात भारत में स्पष्ट प्रगति हुई है, लेकिन अभी TB समाप्त नहीं हुआ है।

5. NTEP की मूल रणनीति

NTEP की पूरी रणनीति को सरल भाषा में इस तरह समझें:

Find → Test → Treat → Prevent

अर्थात:

मरीज खोजो → जांच करो → तुरंत सही उपचार दो → आगे संक्रमण रोकें।

इसके साथ:

पोषण सहायता

सामाजिक सहायता

परिवार की जांच

TB Preventive Treatment

Drug-resistant TB की पहचान

डिजिटल निगरानी

निजी क्षेत्र को कार्यक्रम में जोड़ना

भी महत्वपूर्ण हैं।

6. 100-Day TB Mukt Bharat Abhiyaan

यह वर्तमान कार्यक्रम का सबसे महत्वपूर्ण अभियान है।

पहला intensified 100-Day TB Mukt Bharat Abhiyan 7 दिसंबर 2024 को शुरू हुआ था।

प्रारंभ में इसे 347 high-priority districts में शुरू किया गया था। बाद में इसका विस्तार देशभर में किया गया। इस अभियान में high-risk आबादी की systematic screening, portable X-ray, molecular testing और active case finding पर विशेष जोर दिया गया। �

Press Information Bureau +1

इसका उद्देश्य था:

"जो TB मरीज स्वास्थ्य व्यवस्था तक स्वयं नहीं पहुंच रहा है, उसे स्वास्थ्य व्यवस्था उसके घर/समुदाय में जाकर खोजे।"

7. 2026 में इसका दूसरा चरण

24 मार्च 2026 को World TB Day के अवसर पर 100-Day TB Mukt Bharat Abhiyan का दूसरा चरण शुरू किया गया।

यह चरण लगभग 1.58 लाख high-risk गांवों और urban wards पर केंद्रित था। जुलाई 2026 की सरकारी समीक्षा के अनुसार इस अभियान के दौरान:

28 करोड़ से अधिक vulnerable लोगों की screening

39 लाख से अधिक TB patients notified

इनमें 12.93 लाख asymptomatic TB cases active screening से मिले।

यह बहुत महत्वपूर्ण उपलब्धि है क्योंकि इनमें से अनेक लोग सामान्य symptom-based screening में शायद सामने नहीं आते। 

8. TB की जांच अब पहले से अधिक आधुनिक

NTEP में TB diagnosis के लिए कई तकनीकों का उपयोग किया जा रहा है।

प्रमुख तकनीकें:

Chest X-ray

विशेषकर high-risk लोगों की screening में इसका उपयोग बढ़ाया गया है।

Molecular tests

TB bacteria तथा drug resistance की जल्दी पहचान के लिए।

Digital X-ray

दूरस्थ क्षेत्रों में भी diagnosis को आसान बनाने के लिए।

AI-assisted X-ray interpretation

Artificial Intelligence की मदद से chest X-ray में TB के संदिग्ध मामलों की पहचान करने में सहायता।

Hand handle X-ray machine 

दूरदराज के गांवों और high-risk क्षेत्रों तक screening पहुंचाने के लिए।

सरकार के अनुसार intensified अभियान में portable/handheld X-ray और AI-assisted diagnostic technologies का उपयोग काफी बढ़ा है। �

9. TB का इलाज निःशुल्क है

भारत सरकार के NTEP के अंतर्गत सरकारी स्वास्थ्य संस्थानों तथा चिन्हित private/NGO treatment centres में TB की जांच और उपचार निःशुल्क उपलब्ध है। �

इसका मतलब है कि TB की आशंका होने पर व्यक्ति को केवल पैसे की समस्या के कारण इलाज नहीं छोड़ना चाहिए।

10. TB का इलाज बीच में क्यों नहीं छोड़ना चाहिए?

यह सबसे महत्वपूर्ण बातों में से एक है।

TB की दवाएँ शुरू करने के बाद मरीज को:

डॉक्टर द्वारा निर्धारित पूरा course पूरा करना होता है।

यदि मरीज बीच में दवा बंद कर देता है तो:

TB वापस हो सकती है।

बीमारी दूसरे लोगों में फैल सकती है।

Drug-resistant TB विकसित हो सकती है।

आगे का उपचार अधिक कठिन हो सकता है।

इसलिए NTEP में treatment adherence की निगरानी बहुत महत्वपूर्ण है।

11. Drug-Resistant TB — MDR/RR-TB

कुछ TB bacteria सामान्य TB दवाओं के प्रति resistant हो जाते हैं।

इसे Drug-Resistant TB (DR-TB) कहते हैं।

इसके प्रमुख प्रकारों में MDR/RR-TB शामिल हैं।

भारत ने इसके लिए अलग diagnostic और treatment protocols बनाए हैं। 2025 में National Guidelines for Management of Drug Resistant TB को अपडेट किया गया। �

12. BPaLM regimen — बड़ा आधुनिक बदलाव

Drug-resistant TB के उपचार में भारत ने BPaLM regimen को अपनाया है।

इसमें:

Bedaquiline

Pretomanid

Linezolid

Moxifloxacin

शामिल हैं।

सरकार के अनुसार यह regimen उपयुक्त MDR/RR-TB मरीजों के लिए उपचार की अवधि को लगभग 6 महीने तक कम कर सकता है और 2026 तक 15,000 से अधिक MDR/RR-TB मरीजों को इस regimen पर शुरू किया जा चुका था। �

यह पुराने लंबे treatment regimens की तुलना में महत्वपूर्ण बदलाव है।

13. TB Preventive Treatment — बीमारी होने से पहले रोकना

अब NTEP का ध्यान केवल TB मरीज का इलाज करने तक सीमित नहीं है।

यदि किसी व्यक्ति को TB patient के संपर्क में आने के कारण infection का खतरा है, तो निर्धारित परिस्थितियों में TB Preventive Treatment (TPT) दिया जा सकता है।

विशेषकर:

घर के संपर्क

छोटे बच्चे

high-risk व्यक्ति

आदि में इसका महत्व है।

इसका उद्देश्य है:

Latent TB infection → Active TB बनने से पहले रोकना।

14. Ni-kshay — डिजिटल निगरानी प्रणाली

NTEP की रीढ़ में Ni-kshay digital platform है।

इसमें TB मरीज की:

Notification

Diagnosis

Treatment

Follow-up

Treatment outcome

Drug-resistant TB

Private-sector notification

आदि की निगरानी की जाती है।

इससे सरकार को यह पता लगाने में सहायता मिलती है कि TB मरीज कहां हैं और उपचार की स्थिति क्या है।

15. Ni-kshay Sampark

TB से संबंधित जानकारी और सहायता के लिए सरकार की हेल्पलाइन:

1800-11-6666

यह Ni-kshay Sampark हेल्पलाइन है। �

16. Ni-kshay Poshan Yojana

TB केवल बीमारी नहीं है; कुपोषण TB को और गंभीर बना सकता है।

इसीलिए सरकार Ni-kshay Poshan Yojana के माध्यम से TB मरीजों को उपचार अवधि के दौरान पोषण सहायता देती है।

सरकारी FAQ के अनुसार वर्तमान सहायता:

₹500 प्रति माह

उपचार की पूरी अवधि के लिए दी जाती है। �

TBC India

17. Ni-kshay Mitra

TB मरीज के उपचार में समाज की भागीदारी बढ़ाने के लिए Ni-kshay Mitra पहल शुरू की गई।

इसके अंतर्गत:

व्यक्ति

सामाजिक संगठन

NGO

Corporate

संस्थान

जनप्रतिनिधि

TB मरीजों को पोषण, सामाजिक और अन्य आवश्यक सहयोग दे सकते हैं।

यह सरकार की whole-of-society approach का हिस्सा है। �

18. TB Mukt Panchayat

NTEP ने ग्राम पंचायतों को भी TB elimination अभियान में शामिल किया है।

जो पंचायतें निर्धारित TB-free indicators पूरा करती हैं, उन्हें TB-free certification दिया जाता है।

सरकार के अनुसार 2024 के लिए 46,118 से अधिक ग्राम पंचायतों को TB-free certification दिया गया था। �

इसका उद्देश्य है कि TB elimination केवल अस्पताल का कार्यक्रम न रहकर गांव का जनआंदोलन बने।

19. निजी डॉक्टरों और अस्पतालों की भूमिका

भारत में बहुत से लोग पहले private doctor/clinic में जाते हैं।

इसलिए NTEP ने private sector को भी programme में जोड़ा है।

Private sector से TB cases की Nikshay notification कराई जाती है और मरीज को सरकारी programme के treatment/support से जोड़ा जा सकता है।

2024 में भारत में 26 लाख से अधिक TB notifications दर्ज हुए और एक महत्वपूर्ण हिस्सा private sector से आया। �

20. 2026 में TB अभियान की सबसे बड़ी विशेषता

आज के NTEP को केवल पुराना "DOTS programme" समझना सही नहीं होगा।

2026 का approach अधिक व्यापक है:

घर-घर screening + X-ray + AI + molecular testing + active case finding + preventive treatment + free treatment + nutrition support + digital tracking + community participation

यानी TB से लड़ाई अब केवल "बीमार व्यक्ति का इलाज" नहीं बल्कि "बीमारी के छिपे हुए स्रोत को खोजकर transmission chain तोड़ना" बन गई है।

21. क्या भारत 2025 में TB-मुक्त हो गया?

नहीं। #Fact

यह बात विशेष रूप से स्पष्ट रखना जरूरी है।

भारत ने 2025 को लक्ष्य वर्ष बनाया था, लेकिन TB का पूर्ण उन्मूलन नहीं हुआ।

हालांकि:

TB incidence में कमी हुई है।

TB mortality में कमी हुई है।

Case detection बढ़ा है।

Treatment coverage बढ़ा है।

Missing cases कम हुए हैं।

Active screening से asymptomatic cases मिल रहे हैं।

Drug-resistant TB के लिए छोटे और बेहतर regimens आए हैं।

इसलिए सही वाक्य होगा:

भारत TB उन्मूलन की दिशा में तेजी से आगे बढ़ रहा है, लेकिन भारत अभी TB-मुक्त नहीं हुआ है।

सरकार की 2026 की रणनीति इसी gap को भरने पर केंद्रित है। �

22. यदि किसी व्यक्ति को TB का संदेह हो तो क्या करे?

यदि लगातार खांसी, वजन घटना, बुखार, रात में पसीना या अन्य TB-संबंधी लक्षण हों, तो:

नजदीकी सरकारी स्वास्थ्य केंद्र/आयुष्मान आरोग्य मंदिर/जिला TB केंद्र पर जांच कराएं।

स्वास्थ्यकर्मी आवश्यकता के अनुसार:

Screening → X-ray → Sputum/Molecular test → Diagnosis → Treatment

की प्रक्रिया अपनाएंगे।

TB की पुष्टि होने पर उपचार निःशुल्क उपलब्ध है। �

TBC India

एक नजर में — भारत का TB उन्मूलन कार्यक्रम

विषय

वर्तमान स्थिति

कार्यक्रम

National Tuberculosis Elimination Programme (NTEP)

पुराना नाम

RNTCP

NTEP नाम

2020 से

लक्ष्य

TB को सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में समाप्त करना

मूल लक्ष्य वर्ष

2025

वर्तमान स्थिति

लक्ष्य पूरी तरह हासिल नहीं; अभियान जारी

मुख्य अभियान

TB Mukt Bharat Abhiyan

मुख्य रणनीति

Find–Test–Treat–Prevent

जांच

X-ray, molecular tests, AI-assisted screening आदि

उपचार

सरकारी व्यवस्था में निःशुल्क

DR-TB

विशेष उपचार regimen

BPaLM

चयनित MDR/RR-TB में लगभग 6 माह का regimen

पोषण सहायता

Ni-kshay Poshan Yojana

सामुदायिक सहयोग

Ni-kshay Mitra

डिजिटल निगरानी

Ni-kshay

हेल्पलाइन

1800-11-6666

2026 का जोर

Active case finding और missing TB cases को खोजना

सबसे महत्वपूर्ण निष्कर्ष

भारत ने TB के खिलाफ पिछले दशक में उल्लेखनीय प्रगति की है, लेकिन लक्ष्य अभी पूरा नहीं हुआ है। 2026 में सरकार का सबसे बड़ा जोर उन मरीजों को खोजने पर है जो अभी स्वास्थ्य व्यवस्था से बाहर हैं। इसी कारण घर/समुदाय स्तर पर high-risk लोगों की screening, portable X-ray, AI-assisted interpretation और molecular testing को बड़े पैमाने पर इस्तेमाल किया जा रहा है। जुलाई 2026 तक दिसंबर 2024 से चले intensified अभियान में 28 करोड़ से अधिक vulnerable लोगों की screening और 39 लाख से अधिक TB notifications की सूचना सरकार ने दी है। �

                         चरन सिंह यादव

.              ( सेवानिवृत्त स्वास्थ्य पर्यवेक्षक, उत्तर प्रदेश सरकार)