Star Health assure insurance policy

अब मैं आपको Star Health Assure Insurance Policy की पूर्ण, विस्तृत और अद्यतन जानकारी हिंदी में प्रस्तुत कर रहा हूँ —

⭐ Star Health Assure Insurance Policy — संपूर्ण विश्लेषण (2026)

🔷 योजना का सार (Quick Overview)

Star Health Assure एक व्यापक Individual एवं Family Floater स्वास्थ्य बीमा योजना है जिसमें एक साथ 9 सदस्यों तक को कवर किया जा सकता है। बीमा राशि ₹5 लाख से ₹2 करोड़ तक उपलब्ध है। इस योजना की सबसे बड़ी खासियत है — Unlimited Sum Insured Restoration, अंतर्निहित मातृत्व एवं नवजात शिशु कवरेज, और Assisted Reproduction Treatment की सुरक्षा। हालाँकि, इसमें Room Rent सहित कुछ sub-limits भी हैं। 

🔷 पात्रता (Eligibility)

Family Floater के लिए:

वयस्कों की न्यूनतम प्रवेश आयु 18 वर्ष और अधिकतम 75 वर्ष है। आश्रित बच्चों की न्यूनतम आयु 16 दिन और अधिकतम 25 वर्ष है। विशेष परिस्थिति में — जब आश्रित बच्चा Renewal के समय 26 वर्ष का हो जाए, तो वह विवाह होने तक Floater Sum Insured में बना रह सकता है।

Individual Policy के लिए:

न्यूनतम प्रवेश आयु 91 दिन और अधिकतम 75 वर्ष है। (Starhealth)

परिवार की परिभाषा: स्वयं, जीवनसाथी, बच्चे, माता-पिता और ससुराल पक्ष के माता-पिता। Floater में अधिकतम 6 वयस्क + 3 बच्चे शामिल हो सकते हैं। (Starhealth)

नवीनीकरण: आजीवन (Lifelong Renewal) का प्रावधान है। (Starhealth)

🔷 Sum Insured विकल्प

उपलब्ध राशि ₹5 लाख से ₹2 करोड़ तक है। ₹75 लाख, ₹1 करोड़ और ₹2 करोड़ की Sum Insured केवल तभी उपलब्ध है जब प्रवेश आयु 65 वर्ष या उससे कम हो (नवीनीकरण सहित)। 65 वर्ष से अधिक आयु में प्रवेश करने वालों के लिए Sum Insured अधिकतम ₹50 लाख तक सीमित रहती है। 

🔷 मुख्य कवरेज (Key Benefits)

1. अस्पताल में भर्ती (Inpatient Hospitalisation)

24 घंटे से अधिक अस्पताल में भर्ती होने पर कमरे का किराया, नर्सिंग, ICU, ऑपरेशन थिएटर, एनेस्थीसिया, रक्त, ऑक्सीजन, सर्जिकल उपकरण तथा डॉक्टर की फीस सब कवर होती है। 

2. Pre & Post Hospitalisation

अस्पताल में भर्ती होने से 60 दिन पहले तक के खर्च और छुट्टी के 180 दिन बाद तक के खर्च Sum Insured तक कवर किए जाते हैं — बशर्ते वे उसी बीमारी से संबंधित हों जिसके लिए भर्ती हुए थे। 

3. Daycare Treatment

चिकित्सा प्रौद्योगिकी में प्रगति के कारण जो इलाज अब 24 घंटे से कम समय में हो जाते हैं, वे सभी Daycare Procedures बिना किसी सीमा के Sum Insured तक कवर होते हैं।

4. Domiciliary Treatment (घर पर इलाज)

जब अस्पताल में बेड उपलब्ध न हो या मरीज इतना गंभीर हो कि हिल न सके, तब घर पर किया गया इलाज Sum Insured तक कवर होता है — हालाँकि 14 निर्दिष्ट बीमारियाँ इससे बाहर हैं। 

5. Organ Donor Coverage

अंग प्रत्यारोपण की स्थिति में दाता (Donor) के अस्पताल में भर्ती होने के खर्च भी Sum Insured तक कवर होते हैं — जब आप अंग प्राप्तकर्ता (recipient) हों। 

6. Modern Treatments

आधुनिक चिकित्सा प्रौद्योगिकी से उत्पन्न नई उपचार पद्धतियाँ, जो पहले असंभव मानी जाती थीं, Sum Insured तक कवर होती हैं। 

7. Non-Medical / Consumable Expenses

दस्ताने, Nebulization Kit, ऑक्सीजन मास्क जैसी उपभोक्ता सामग्री (Consumables) के खर्च भी इस योजना में कवर होते हैं — जो अधिकांश अन्य योजनाओं में नहीं होते।

8. Maternity Benefits (मातृत्व लाभ)

योजना में Built-in Maternity Coverage शामिल है — जिसमें सामान्य प्रसव (Normal Delivery) और सिजेरियन (C-Section) दोनों कवर हैं, साथ ही नवजात शिशु की कवरेज भी है। 

नवजात शिशु कवरेज के साथ Pre-natal और Post-natal देखभाल भी शामिल है। 

9. Assisted Reproduction Treatment (ART)

बांझपन इलाज जैसे Assisted Reproduction Treatment की कवरेज इस योजना की एक विशिष्ट विशेषता है जो इसे अन्य योजनाओं से अलग बनाती है। 

10. In Utero Fetal Surgery (गर्भस्थ शिशु की सर्जरी)

गर्भ में ही शिशु की सर्जरी (In Utero Fetal Surgery/Intervention) का कवरेज इस योजना के सबसे आकर्षक बिंदुओं में से एक है। 

11. Chronic Severe Refractory Asthma

गंभीर दमा (Chronic Severe Refractory Asthma) की कवरेज भी इस योजना में शामिल है।

12. Automatic Restoration (Sum Insured की स्वतः बहाली)

किसी Claim के बाद Sum Insured समाप्त हो जाए तो वह असीमित बार (Unlimited Times) स्वतः बहाल होती है। (Starhealth)

13. Cumulative Bonus (दावा-मुक्त बोनस)

प्रत्येक Claim-Free वर्ष पर Sum Insured में 25% की वृद्धि होती है, और यह बोनस अधिकतम 100% तक पहुँच सकता है — बिना प्रीमियम बढ़ाए।

14. Mid-Term Inclusion (बीच में सदस्य जोड़ना)

नवविवाहित जीवनसाथी, नवजात शिशु या कानूनी रूप से गोद लिए बच्चे को घटना के 45 दिनों के भीतर सूचित करने पर आनुपातिक प्रीमियम देकर Mid-Term में पॉलिसी में जोड़ा जा सकता है।

15. Rehabilitation & Pain Management

पुनर्वास (Rehabilitation) और दर्द प्रबंधन (Pain Management) के खर्च निर्धारित Sub-Limit या अधिकतम Sum Insured के 20% तक कवर होते हैं। 

16. Home Care Treatment

घर पर उपचार की सुविधा (Home Care Treatment) उन्हें उपलब्ध है जो अस्पताल जाने में असमर्थ हों। 

17. Preventive Health Check-Up

Empanelled अस्पतालों में निवारक स्वास्थ्य जाँच की सुविधा Sum Insured के अनुरूप निर्धारित सीमा तक उपलब्ध है।

18. Wellness Program

स्वास्थ्य एवं फिटनेस कार्य पूरा करने पर Renewal पर 20% तक की छूट का लाभ Wellness Program के अंतर्गत मिलता है।

🔷 Waiting Periods (प्रतीक्षा अवधि)

प्रारंभिक प्रतीक्षा अवधि: पॉलिसी शुरू होने के 30 दिनों तक किसी भी बीमारी का दावा नहीं होता — दुर्घटना को छोड़कर।

निर्दिष्ट रोगों की प्रतीक्षा अवधि: मोतियाबिंद, ENT रोग, थायरॉइड, स्तन की सौम्य बीमारियाँ, कार्पल टनल सिंड्रोम, लिपोमा आदि के लिए 24 महीने की प्रतीक्षा अवधि है। 

पूर्व-विद्यमान रोग (PED) प्रतीक्षा अवधि:

1 या 2 वर्षीय पॉलिसी के लिए 36 महीने तथा 3 वर्षीय पॉलिसी के लिए 30 महीने की प्रतीक्षा अवधि है। 

🔷 Exclusions (क्या कवर नहीं होता?)

स्थायी अपवर्जन (Permanent Exclusions) में कॉस्मेटिक प्रक्रियाएँ, जानबूझकर खुद को पहुँचाई चोट, मादक पदार्थों का सेवन, मोटापे का इलाज और प्रयोगात्मक उपचार शामिल हैं। 

निदान एवं मूल्यांकन (केवल जाँच) के लिए भर्ती का खर्च तथा उपचार से असंबंधित diagnostic खर्च भी कवर नहीं होते। 

🔷 Cashless & Network Hospitals

14,000+ नेटवर्क अस्पतालों में Cashless इलाज की सुविधा उपलब्ध है — जहाँ बिना अग्रिम भुगतान के उपचार होता है। (Starhealth)

🔷 Claim Process (दावा प्रक्रिया)

नियोजित भर्ती में अस्पताल में भर्ती से 24 घंटे पहले और आपातकाल में भर्ती के 24 घंटे के भीतर बीमाकर्ता को सूचित करें। नेटवर्क अस्पताल में दावा फॉर्म भरकर सीधे Cashless Settlement होता है। गैर-नेटवर्क अस्पताल में पहले स्वयं भुगतान करें, फिर Reimbursement के लिए आवेदन करें। 

🔷 Tax Benefit (कर लाभ)

Star Health Assure Insurance Policy का प्रीमियम Income Tax Act 1961 की Section 80D के अंतर्गत कर लाभ के लिए पात्र है। 

🔷 Policy Term विकल्प

1 वर्ष, 2 वर्ष और 3 वर्ष — तीनों विकल्प उपलब्ध हैं।

🔷 इस योजना की विशेष खूबियाँ (USPs)

विशेषता

लाभ

Unlimited Restoration

Sum Insured बार-बार बहाल होती है

Maternity + Newborn

Built-in, अलग Rider नहीं चाहिए

ART Coverage

बांझपन उपचार भी शामिल

In Utero Fetal Surgery

गर्भस्थ शिशु की सर्जरी कवर

Consumables कवर

Gloves, मास्क आदि भी कवर

9 सदस्य तक

माता-पिता + ससुराल दोनों पक्ष

Lifelong Renewal

उम्र की कोई सीमा नहीं

Wellness Discount

20% तक प्रीमियम में छूट

🔷 सावधानियाँ (Limitations)

योजना में Room Rent सहित कुछ Sub-Limits हैं और कई लाभों की भुगतान सीमा निर्धारित है — इसलिए Policy Wording ध्यान से पढ़ें। पॉलिसी के लिए संपर्क करें-

 चरन सिंह यादव-9690644555

 समस्त प्रकार के बीमा तथा निवेश संबंधी जानकारी के लिए संपर्क कर सकते हैं ।