NLEP अर्थात राष्ट्रीय कुष्ठ निवारण कार्यक्रम

भारत सरकार के स्वास्थ्य एवं परिवार कल्याण मंत्रालय/DGHS के उपलब्ध नवीनतम आधिकारिक विवरण के आधार पर इसे 15 अगस्त 2026 तक अद्यतन करके समझाया है। वर्तमान में भारत का कार्यक्रम National Leprosy Eradication Programme (NLEP) — राष्ट्रीय कुष्ठ रोग उन्मूलन कार्यक्रम है और यह राष्ट्रीय स्वास्थ्य मिशन (NHM) के अंतर्गत चलता है। आधिकारिक NLEP पेज का नवीनतम अपडेट 21 मई 2026 का है। �

🇮🇳 भारत का राष्ट्रीय कुष्ठ रोग उन्मूलन कार्यक्रम — NLEP

1. सबसे पहले एक महत्वपूर्ण बात

भारत ने राष्ट्रीय स्तर पर कुष्ठ रोग को "सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या के रूप में समाप्त" करने का लक्ष्य दिसंबर 2005 में प्राप्त कर लिया था।

इसका अर्थ यह नहीं है कि भारत में कुष्ठ रोग पूरी तरह समाप्त हो गया है। इसका अर्थ है कि राष्ट्रीय स्तर पर बीमारी की प्रचलन दर (Prevalence Rate) 10,000 आबादी पर 1 मामले से कम हो गई थी।

अब सरकार का लक्ष्य इससे आगे जाकर कुष्ठ रोग के संक्रमण को रोकना, नए मामलों को जल्दी पहचानना, विकलांगता रोकना और सामाजिक भेदभाव समाप्त करना है। �

2. वर्तमान NLEP का मुख्य लक्ष्य क्या है?

वर्तमान रणनीति का व्यापक लक्ष्य है:

"Leprosy-Free India — कुष्ठ रोग मुक्त भारत"

राष्ट्रीय रणनीतिक योजना 2023–2027 (NSP 2023–27) के अंतर्गत सरकार का लक्ष्य जिला स्तर पर कुष्ठ रोग के संचरण को रोकने की दिशा में आगे बढ़ना है।

मुख्य लक्ष्य हैं:

जिला एवं उप-राष्ट्रीय स्तर पर Prevalence Rate को 1 प्रति 10,000 से कम रखना।

नए मामलों में Grade-II Disability को राष्ट्रीय स्तर पर 1% से कम करना।

Grade-II Disability को 1 प्रति 10 लाख आबादी से कम करना।

नए बाल कुष्ठ रोग मामलों में विकलांगता को शून्य करना।

कुष्ठ रोग से प्रभावित व्यक्ति के प्रति कलंक और भेदभाव को समाप्त करना। �

3. कुष्ठ रोग क्या है?

कुष्ठ रोग एक संक्रामक बीमारी है जिसका मुख्य कारण जीवाणु Mycobacterium leprae है।

यह मुख्य रूप से:

त्वचा

परिधीय नसों

आंखों

नाक की श्लेष्मा

को प्रभावित कर सकता है।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कुष्ठ रोग का इलाज संभव है।

समय पर उपचार शुरू होने पर व्यक्ति बीमारी से ठीक हो सकता है और विकलांगता से बच सकता है।

4. कुष्ठ रोग की पहचान कैसे की जाती है?

कुष्ठ रोग का संदेह विशेष रूप से तब किया जाता है जब:

त्वचा पर ऐसा हल्का/लाल चकत्ता हो जिसमें संवेदना कम या समाप्त हो।

किसी नस में मोटापन हो और उसके साथ संवेदना या मांसपेशियों की कमजोरी हो।

त्वचा के प्रभावित हिस्से में दर्द/गर्मी/स्पर्श का एहसास कम हो।

हाथ-पैर की नसों से संबंधित कमजोरी या विकृति विकसित होने लगे।

इसलिए केवल "सफेद दाग" को कुष्ठ रोग समझना गलत है।

5. 2025 से उपचार व्यवस्था में महत्वपूर्ण बदलाव

यह वर्तमान NLEP का बहुत महत्वपूर्ण अपडेट है।

भारत ने 2023 में कुष्ठ रोग के classification और treatment protocol को संशोधित किया और इसे 1 अप्रैल 2025 से पूरे देश में लागू किया।

अब PB और MB दोनों प्रकार के कुष्ठ रोग में तीन दवाओं वाली MDT का प्रयोग किया जाता है:

Rifampicin + Dapsone + Clofazimine

अर्थात पुराने और नए उपचार प्रोटोकॉल में महत्वपूर्ण अंतर है। �

6. वर्तमान उपचार व्यवस्था

A. Pauci-Bacillary — PB

आम तौर पर:

1–5 skin lesions और कोई nerve involvement नहीं होने पर PB classification किया जाता है, बशर्ते laboratory-based slit-skin smear negative हो। �

वयस्क

उपचार अवधि — 6 महीने

दवाएँ:

Dapsone 100 mg रोज

Clofazimine 50 mg रोज

Rifampicin 600 mg महीने में एक बार

साथ में Clofazimine की 300 mg महीने में एक बार खुराक।

7. Multi-Bacillary — MB

यदि:

त्वचा पर 5 से अधिक lesions हों, या

एक या अधिक nerves involved हों, या

laboratory-based slit-skin smear positive हो,

तो MB classification किया जा सकता है। �

वयस्क

उपचार अवधि — 12 महीने

दवाएँ:

Dapsone 100 mg रोज

Clofazimine 50 mg रोज

Rifampicin 600 mg महीने में एक बार

Clofazimine 300 mg महीने में एक बार

यह दवा regimen डॉक्टर/स्वास्थ्य केंद्र की निगरानी में लेना चाहिए। स्वयं से दवाएँ शुरू या बंद नहीं करनी चाहिए। �

8. सरकार की सबसे महत्वपूर्ण रणनीति — Early Detection

NLEP का जोर अब केवल रोगी मिलने के बाद इलाज करने पर नहीं है।

सरकार का लक्ष्य है:

रोगी को जल्दी खोजो → तुरंत उपचार शुरू करो → संपर्कों की जांच करो → संक्रमण की श्रृंखला तोड़ो।

इसके लिए कई तरीके अपनाए जा रहे हैं:

Active Case Detection Campaign — ACDC

उच्च endemic क्षेत्रों में घर-घर जाकर संभावित मामलों की खोज की जाती है।

Focused Leprosy Campaign — FLC

कम endemic क्षेत्रों में भी लक्षित अभियान चलाकर छिपे हुए मामलों को खोजा जाता है।

ASHA आधारित निगरानी

ASHA कार्यकर्ता संदिग्ध मरीजों की पहचान और उपचार पूरा कराने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं। �

9. परिवार के सदस्यों की जांच क्यों की जाती है?

कुष्ठ रोगी मिलने पर उसके घर के संपर्कों (household contacts) की जांच महत्वपूर्ण है।

इसका उद्देश्य है:

एक व्यक्ति मिला → परिवार की जांच → प्रारंभिक रोगी मिले → समय पर उपचार।

इससे बीमारी के आगे फैलने की संभावना कम होती है।

10. PEP — बीमारी से बचाव की महत्वपूर्ण नई रणनीति

NLEP में Post-Exposure Prophylaxis (PEP) का प्रयोग किया जाता है।

पात्र संपर्कों को Single Dose Rifampicin (SDR) दी जाती है ताकि संक्रमण की श्रृंखला को तोड़ने में मदद मिल सके। �

यह हर व्यक्ति को स्वयं से Rifampicin लेने की सलाह नहीं है।

किस संपर्क को PEP देना है, यह निर्धारित सरकारी protocol के अनुसार स्वास्थ्यकर्मी/चिकित्सक तय करते हैं।

11. विकलांगता रोकना NLEP का बहुत बड़ा लक्ष्य है

कुष्ठ रोग की सबसे गंभीर समस्या केवल संक्रमण नहीं है।

यदि बीमारी देर से पहचानी गई तो नसों के नुकसान के कारण:

हाथ-पैर में कमजोरी

उंगलियों में विकृति

पैर में घाव

आंखों की समस्या

स्थायी disability

हो सकती है।

इसीलिए सरकार Grade-II Disability (G2D) को एक बहुत महत्वपूर्ण कार्यक्रम indicator मानती है।

12. भारत ने कितनी प्रगति की है?

सरकारी आंकड़ों के अनुसार 2014-15 से 2024-25 के बीच महत्वपूर्ण सुधार हुआ है।

संकेतक

2014-15

2024-25

Prevalence Rate

0.69

0.57

नए मामलों में बच्चे

9.04%

4.68%

Grade-II Disability प्रति 10 लाख

4.48

1.31

Annual New Case Detection Rate/1 लाख

9.73

7.00

2024-25 में 1,00,957 नए मामलों की रिपोर्टिंग हुई और Annual New Case Detection Rate 7.00 प्रति 1 लाख बताया गया। �

इससे पता चलता है कि स्थिति में सुधार हुआ है, लेकिन कुष्ठ रोग भारत से समाप्त नहीं हुआ है।

13. 2026 के लिए लक्ष्य कहाँ जा रहा है?

NSP 2023-27 के projection के अनुसार:

वर्ष

नए मामले का लक्ष्य

2022-23

1,15,000

2023-24

1,10,000

2024-25

80,000

2025-26

65,000

2026-27

50,000

बाल मामलों का लक्ष्य भी 2026-27 तक 1,000 तक लाने का रखा गया है और Grade-II Disability को 0.5 प्रति 10 लाख तक लाने का लक्ष्य है। �

ध्यान दें कि ये NSP के लक्ष्य/projections हैं, वास्तविक वर्ष के अंतिम परिणाम नहीं।

14. Nikusth 2.0 क्या है?

यह NLEP की डिजिटल surveillance और reporting प्रणाली है।

इसके माध्यम से:

मरीज का रिकॉर्ड

diagnosis

treatment

follow-up

treatment completion

programme monitoring

जैसी गतिविधियों को डिजिटल रूप से track करने में सहायता मिलती है।

भारत ने Nikusth 2.0 को 2023 में शुरू किया था। �

15. कुष्ठ रोगियों के पुनर्वास की व्यवस्था

यदि मरीज में स्थायी विकलांगता हो गई है, तो केवल MDT देकर कार्यक्रम समाप्त नहीं होता।

ऐसे मरीजों के लिए:

Disability Prevention

Medical Rehabilitation

Physiotherapy

Self-care

Counseling

Reconstructive Surgery

जैसी सेवाएँ उपलब्ध कराई जाती हैं।

Reconstructive Surgery (RCS) जिला अस्पतालों, मेडिकल कॉलेजों और संबंधित केंद्रीय/क्षेत्रीय संस्थानों में की जाती है।

सरकारी NLEP जानकारी के अनुसार RCS कराने वाले पात्र मरीज को ₹12,000 welfare allowance भी दिया जाता है। �

16. कुष्ठ रोग में सबसे बड़ी सामाजिक समस्या — भेदभाव

सरकार यह मानती है कि केवल दवा से कुष्ठ रोग की समस्या पूरी तरह हल नहीं होगी।

कई मरीज सामाजिक कलंक के कारण:

बीमारी छिपाते हैं,

इलाज में देर करते हैं,

परिवार से अलग हो जाते हैं,

रोजगार में भेदभाव झेलते हैं।

इसलिए NLEP में IEC और Behaviour Change Communication को भी महत्वपूर्ण स्थान दिया गया है।

17. SPARSH Leprosy Awareness Campaign

30 जनवरी 2017, Anti-Leprosy Day से SPARSH Leprosy Awareness Campaign (SLAC) शुरू किया गया था।

इसके अंतर्गत गांवों में:

ग्राम सभाएँ

जागरूकता कार्यक्रम

कुष्ठ रोग के बारे में सही जानकारी

गलत धारणाओं का विरोध

मरीजों के प्रति भेदभाव समाप्त करने का संदेश

दिया जाता है। �

2025-26 के लिए इसका संदेश था:

जागरूकता बढ़ाना, गलत धारणाओं को दूर करना और कुष्ठ रोग से प्रभावित किसी व्यक्ति को पीछे न छोड़ना। �

18. 2025 में एक और महत्वपूर्ण बदलाव — Notifiable Disease

भारत में 2025 में कुष्ठ रोग को Notifiable Disease घोषित किया गया।

इसका मतलब है कि कुष्ठ रोग के मामलों की reporting को अधिक व्यवस्थित एवं अनिवार्य निगरानी व्यवस्था के अंतर्गत लाया गया है। इससे सरकार को वास्तविक बीमारी की स्थिति समझने और नियंत्रण रणनीति बनाने में मदद मिलती है। �

19. Antibiotic Resistance पर भी सरकार का ध्यान

कुष्ठ रोग के उपचार में कई वर्षों से मुख्य दवाओं का इस्तेमाल होता रहा है।

इसलिए Antimicrobial Resistance (AMR) महत्वपूर्ण चिंता बन रही है।

सरकार ने NLEP के तहत AMR surveillance के लिए राष्ट्रीय नेटवर्क बनाया है, जिसमें Rifampicin, Dapsone और Clofazimine के प्रति resistance की निगरानी की जाती है। �

20. NLEP की पूरी रणनीति एक लाइन में

इसे आप इस प्रकार समझ सकते हैं:

खोजो → जांचो → तुरंत MDT शुरू करो → पूरा उपचार कराओ → परिवार/संपर्कों की जांच करो → पात्र संपर्कों को PEP दो → नसों की क्षति और विकलांगता रोकें → जरूरत पर reconstructive surgery कराएं → stigma खत्म करें → डिजिटल surveillance से निगरानी रखें।

सबसे महत्वपूर्ण बात

आज भारत में कुष्ठ रोग को "लाइलाज बीमारी" समझना बिल्कुल गलत है।

कुष्ठ रोग का इलाज संभव है और सरकारी स्वास्थ्य केंद्रों में diagnosis तथा MDT उपचार निःशुल्क उपलब्ध है। यदि किसी व्यक्ति की त्वचा पर ऐसा दाग है जिसमें संवेदना कम है, नस मोटी लगती है या हाथ-पैर में कमजोरी/सुन्नपन है, तो उसे छिपाने के बजाय नजदीकी सरकारी स्वास्थ्य केंद्र में जांच करानी चाहिए। जल्दी diagnosis होने से विकलांगता को काफी हद तक रोका जा सकता है।

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